Sodio, potasio y cloruros

Son un grupo de exámenes de sangre que suministran una imagen general del metabolismo y el equilibrio químico del cuerpo. El metabolismo se refiere a todos los procesos químicos y físicos en el cuerpo que usan energía.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparación para el examen

Usted no debe comer ni beber nada durante 8 horas antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras sólo sienten un pinchazo o picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un ligero hematoma. Esto desaparece poco después.


Razones por las que se realiza el examen

El examen le da a su proveedor de atención médica información sobre:

  • Cómo están funcionando los riñones y el hígado.
  • Niveles de azúcar, colesterol y calcio en la sangre.
  • Niveles de sodio, potasio y cloruro (llamados electrolitos).
  • Niveles de proteínas.

Su proveedor de atención médica puede ordenar este examen durante una exploración o chequeo de rutina anual.


Resultados normales

  • Albúmina: 3.4 a 5.4 mg/dL.
  • Fosfatasa alcalina: 44 a 147 UI/L.
  • ALT (alanina transaminasa): 10 a 40 UI/L.
  • AST (aspartato de aminotransferasa): 10 a 34 UI/L.
  • BUN (urea en la sangre): 6 a 20 mg/dL.
  • Calcio: 8.5 a 10.2 mg/dL.
  • Cloruro: 96 a 106 mEq/L.
  • CO2 (dióxido de carbono): 23 a 29 mEq/L.
  • Creatinina: 0.6 a 1.3 mg/dL.
  • Glucosa: 70 a 100 mg/dL.
  • Potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L.
  • Sodio: 135 a 145 mEq/L.
  • Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL.
  • Proteína total: 6.0 a 8.3 g/dL.

Los valores normales para la glucosa y la creatinina pueden variar con la edad.

Los rangos de los valores normales para todos los exámenes pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras. Hable con su proveedor de atención acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a una variedad de afecciones diferentes. Estas pueden incluir insuficiencia renal, problemas respiratorios y complicaciones de la diabetes.

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Calcio

Este examen mide el nivel de calcio en la sangre.

Este artículo aborda el examen para medir la cantidad total de calcio en la sangre. Aproximadamente la mitad del calcio en la sangre se fija a las proteínas, principalmente albúmina. Por esta razón, el examen de calcio en la sangre puede ser engañoso y, a veces, se necesitan exámenes para confirmar el resultado.

Un examen aparte mide el calcio que no se fija a las proteínas en la sangre. Dicho calcio se denomina calcio ionizado o libre.

El calcio también puede medirse en la orina.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparación para el examen

El médico puede pedirle que deje de tomar temporalmente ciertos medicamentos que puedan afectar el examen. Estos medicamentos  abarcan:

  • Sales de calcio (se pueden encontrar en los suplementos nutricionales o los antiácidos)
  • Litio
  • Diuréticos tiazídicos
  • Tiroxina
  • Vitamina D

El hecho de tomar demasiada leche (dos o más litros al día o tomar una cantidad equivalente de otros productos lácteos) o tomar demasiada vitamina D como suplemento en la dieta también puede incrementar los niveles de calcio en la sangre.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

Todas las células necesitan calcio para trabajar. El calcio ayuda a desarrollar huesos y dientes fuertes. Es importante para la función cardíaca y ayuda con la contracción muscular, las señales nerviosas y la coagulación sanguínea.

El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos o síntomas de:

  • Ciertas enfermedades óseas
  • Ciertos cánceres, como mieloma múltiple o cáncer de mama, pulmón, cuello y riñón
  • Enfermedad renal crónica
  • Enfermedad hepática crónica
  • Trastornos de la glándula paratiroides
  • Trastornos que afectan la forma como los intestinos absorben los nutrientes
  • Hiperactividad de la tiroides o tomar demasiado medicamento de hormona tiroidea

El médico también puede ordenar este examen si usted ha estado con reposo en cama por mucho tiempo.

Valores normales

Los valores normales van de 8.5 a 10.2 mg/dL.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los niveles por encima de lo normal pueden deberse a muchos problemas de salud. Las causas comunes abarcan:

  • Estar con reposo en cama durante mucho tiempo
  • Tomar demasiado calcio o vitamina D
  • VIH/SIDA
  • Hiperparatiroidismo
  • Infecciones que causan granulomas, como tuberculosis y ciertas infecciones micobacterianas y micóticas
  • Tumor metastásico del hueso
  • Mieloma múltiple
  • Osteomalacia
  • Hiperactividad de la glándula tiroides (hipertiroidismo) o demasiado medicamento de reemplazo de hormona tiroidea
  • Enfermedad de Paget
  • Sarcoidosis
  • Tumores que producen una sustancia similar a la hormona paratiroidea
  • Uso de ciertos medicamentos, como litio, tamoxifeno y tiazidas

Los niveles por debajo de lo normal pueden deberse a:

  • Trastornos que afectan la absorción de nutrientes de los intestinos
  • Hipoparatiroidismo
  • Insuficiencia renal
  • Nivel bajo de albúmina en la sangre
  • Enfermedad hepática
  • Deficiencia de magnesio
  • Osteomalacia
  • Pancreatitis
  • Deficiencia de vitamina D

Riesgos

Hay muy poco riesgo en la toma de una muestra de sangre. El tamaño de las venas y las arterias varía de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
  • Punciones múltiples para localizar las venas
Fósforo

Es un examen que mide la cantidad de fosfato en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparación para el examen

El médico puede recomendarle que deje de tomar medicamentos que pueden afectar el examen. Estos medicamentos incluyen diuréticos, antiácidos y laxantes.

No deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con el médico.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

El fósforo es un mineral que el cuerpo necesita para desarrollar dientes y huesos fuertes. Es importante para la contracción muscular y las señales nerviosas.

Este examen se ordena para ver qué tanto fósforo hay en la sangre. Las enfermedades del riñón, del hígado y ciertas enfermedades de los huesos pueden causar niveles anormales de fósforo.

Valores normales

Los valores normales van de 2.4 a 4.1 miligramos por decilitro (mg/dL).

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los niveles por encima de lo normal (hiperfosfatemia) pueden deberse a muchas afecciones médicas diferentes. Las causas communes abarcan:

Los niveles por debajo de lo normal (hipofosfatemia) pueden deberse a:

Riesgos

Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos de la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Amilasa

Es un examen que mide la cantidad de fosfato en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparación para el examen

El médico puede recomendarle que deje de tomar medicamentos que pueden afectar el examen. Estos medicamentos incluyen diuréticos, antiácidos y laxantes.

No deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con el médico.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

El fósforo es un mineral que el cuerpo necesita para desarrollar dientes y huesos fuertes. Es importante para la contracción muscular y las señales nerviosas.

Este examen se ordena para ver qué tanto fósforo hay en la sangre. Las enfermedades del riñón, del hígado y ciertas enfermedades de los huesos pueden causar niveles anormales de fósforo.

Valores normales

Los valores normales van de 2.4 a 4.1 miligramos por decilitro (mg/dL).

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los niveles por encima de lo normal (hiperfosfatemia) pueden deberse a muchas afecciones médicas diferentes. Las causas communes abarcan:

  • Cetoacidosis diabética
  • Hipoparatiroidismo
  • Insuficiencia renal
  • Enfermedad hepática
  • Demasiada vitamina D
  • Demasiado fosfato en la alimentación
  • Uso de ciertos medicamentos como laxantes que contengan fosfato

Los niveles por debajo de lo normal (hipofosfatemia) pueden deberse a:

  • Alcoholismo
  • Hipercalciemia
  • Hiperparatiroidismo
  • Muy poca ingesta de fosfato en la dieta
  • Desnutrición grave
  • Muy poca vitamina D, lo que ocasiona raquitismo (niñez) u osteomalacia (adultez)

Riesgos

Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos de la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Pruebas Funcionales Hepáticas

Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado (esto se denomina actividad hepática) abarcan:

  • Albúmina
  • Alfa-1 antitripsina
  • Fosfatasa alcalina (FA)
  • Alanina transaminasa (ALT)
  • Aspartato aminotransferasa (AST)
  • Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT)
  • Tiempo de protrombina, también expresado como razón normalizada internacional (INR)
  • Bilirrubina en suero
  • Bilirrubina en orina
Proteinas Séricas y Relación

Este examen de laboratorio mide los tipos de proteína en la parte líquida (suero) de una muestra de sangre.

Otros exámenes de electroforesis que miden las proteínas en el suero abarcan:

  • Inmunoelectroforesis
  • Inmunofijación
  • Electroforesis de globulinas

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

En el laboratorio, el técnico coloca una muestra de sangre en un papel especial y le aplica una corriente eléctrica. Las proteínas se mueven en el papel y forman bandas que muestran la cantidad de cada proteína.

Preparación para el examen

A usted le pueden solicitar no comer ni beber nada (ayunar) durante 12 horas antes del examen.

Ciertos medicamentos pueden afectar los resultados de este examen. El médico le dirá si necesita dejar de tomar cualquier medicamento. No suspenda ningún medicamento sin consultarlo previamente con el médico.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

Las proteínas están compuestas de aminoácidos y son componentes importantes de todas las células y los tejidos. Existen muchas clases de proteínas en el cuerpo, con muchas funciones diferentes. Los ejemplos de proteínas son: las enzimas, algunas hormonas, la hemoglobina, la lipoproteína de baja densidad (colesterol “malo”) y otras.

Las proteínas séricas se clasifican como albúmina o globulinas. La albúmina es la proteína de mayor concentración en el suero. Trasporta muchas moléculas pequeñas, pero también es importante para impedir que el líquido se escape de los vasos sanguíneos hacia los tejidos.

Las globulinas se dividen en alfa-1, alfa-2, beta y gammaglobulinas. En general, los niveles de las proteínas alfa y gammaglobulinas aumentan cuando hay inflamación en el cuerpo.

La electroforesis de lipoproteínas determina la cantidad de proteínas compuestas de proteína y grasa, llamadas lipoproteínas (como el colesterol LDL).

Resultados normales

Los rangos de los valores normales son:

  • Proteína total: 6.4 a 8.3 g/dL (gramos por decilitro)
  • Albúmina: 3.5 a 5.0 g/dL
  • Alfa-1 globulina: 0.1 a 0.3 g/dL
  • Alfa-2 globulina: 0.6 a 1.0 g/dL
  • Beta globulina: 0.7 a 1.2 g/dL
  • Gammaglobulina: 0.7 a 1.6 g/dL

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o analizan diferentes muestras. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

La disminución de la proteína total puede indicar:

  • Pérdida anormal de proteínas del tubo digestivo o incapacidad de éste para absorber proteínas (enteropatía perdedora de proteínas)
  • Desnutrición
  • Trastorno renal llamado síndrome nefrótico
  • Cicatrización y funcionamiento deficiente del hígado (cirrosis)

El aumento de las proteínas alpha-1 globulina puede deberse a:

  • Enfermedad inflamatoria aguda
  • Cáncer
  • Enfermedad inflamatoria crónica (por ejemplo artritis reumatoidea, LES)

La disminución de las proteínas alfa-1 globulinas puede ser un signo de:

  • Deficiencia de alfa-1 antitripsina

El aumento de las proteínas alfa-2 globulinas puede indicar:

  • Inflamación aguda
  • Inflamación crónica

La disminución de las proteínas alfa-2 globulinas puede indicar:

  • Descomposición de los glóbulos rojos (hemólisis)

El aumento de las proteínas beta globulinas puede indicar:

  • Un trastorno en el cual el cuerpo tiene problemas para descomponer las grasas (por ejemplo, hiperlipoproteinemia,  hipercolesterolemia familiar)
  • Terapia de estrógenos

La disminución de las proteínas beta globulinas puede indicar:

  • Nivel anormalmente bajo de colesterol LDL
  • Desnutrición

El aumento de las proteínas gama globulinas puede indicar:

  • Cáncer de médula ósea llamado mieloma múltiple
  • Enfermedad inflamatoria crónica (por ejemplo, artritis reumatoidea)
  • Sistema inmunitario hiperactivo (Hiperinmunización)
  • Infección aguda
  • Cáncer de glóbulos blancos llamado macroglobulinemia de Waldenstrom
  • Enfermedad hepática crónica

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)